간호간병통합서비스는 보호자가 병실에 상주하지 않아도 간호사와 간호조무사가 24시간 병동에서 간병을 포함한 치료와 관리를 제공하는 제도입니다. 보호자와 환자의 부담을 줄이고, 표준화된 간호 서비스를 통해 질 높은 의료 환경을 제공합니다. 아래는 이 서비스에 대한 주요 정보와 이용 방법입니다.
간호간병통합서비스
1. 간호간병통합서비스란?
간호간병통합서비스는 환자의 입원 치료 동안 간호와 간병을 통합적으로 제공하는 제도로, 보호자가 간병인의 역할을 대신하지 않아도 됩니다. 전문 간호 인력이 환자들에게 필요한 간병과 치료를 동시에 제공하며, 이는 간병 비용 절감과 간병 품질 향상을 목표로 합니다.
• 주요 대상: 수술 환자, 중증 환자, 치매 및 섬망 환자 등 간병 요구도가 높은 환자.
• 제공 병원: 상급종합병원, 요양병원 등 지정된 의료기관.
• 병실 배치: 간호사 1명당 환자 4명, 간호조무사 1명당 환자 8명으로 배치되어 밀착 간병이 가능합니다.
2. 이용 대상 및 자격 요건
1. 간호간병통합서비스 이용 대상
① 간병과 치료가 필요한 모든 환자
• 병원에서 의료적 간호와 일상 간병이 동시에 필요한 환자는 대부분 이용 가능합니다.
주요 대상 군
• 수술 후 회복 중인 환자.
• 만성질환으로 간병이 지속적으로 필요한 환자.
• 치매, 섬망, 또는 의사소통이 어려운 중증 환자.
• 신체적 거동이 불편해 간병인의 도움이 필수적인 환자.
② 주치의의 판단에 따른 적합 환자
• 간호간병통합서비스를 이용하려면 담당 의료진의 의견이 필요합니다. 주치의가 환자의 신체적, 정신적, 그리고 사회적 상태를 고려해 병동 입실 적합성을 판단합니다.
③ 응급 환자 우선 적용
• 응급 수술 또는 시술이 필요한 환자들은 간호간병 병동 배정 시 우선순위를 가질 수 있습니다. 병원의 병상 여유에 따라 결정됩니다.
2. 자격 요건
① 병동 동의 조건
• 간호간병통합서비스는 특정 병동에서만 제공되며, 환자가 이를 동의해야 합니다.
• 병동 내 보호자 상주가 불가능하므로, 환자 및 보호자가 이에 대한 조건을 이해하고 동의해야 합니다.
② 서비스 제공 병원의 입실 규정
• 지정된 병원과 병동에서만 서비스를 받을 수 있으며, 병원별로 병상과 인력 제한이 있을 수 있습니다.
• 신청 전 병원의 서비스 제공 가능 여부와 병상의 여유를 반드시 확인해야 합니다.
③ 의료보험 적용 대상
• 서비스는 국민건강보험 적용을 받으며, 의료보험 가입자는 대부분 이용 가능합니다.
• 외국인 환자나 의료보험 미가입자는 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.
④ 본인 부담금 납부
• 간호간병통합서비스는 국민건강보험 지원을 받지만, 일부 본인 부담금이 발생합니다.
• 병실 유형(2인실, 6인실 등)에 따라 본인 부담금이 달라지며, 병원에서 안내받을 수 있습니다.
3. 제외 대상
다음과 같은 경우에는 간호간병통합서비스 제공이 제한될 수 있습니다:
• 중환자실이나 특수 병동에 입원한 환자.
• 간호간병통합서비스가 제공되지 않는 병원의 환자.
• 보호자 또는 환자가 병동 규정을 준수하지 않을 경우.
3. 간호간병통합서비스의 장점
• 간병비 절감: 사적 간병인을 고용하는 경우와 비교해 약 70~80%의 비용 절감이 가능합니다. 예를 들어, 6인실 기준 하루 본인 부담금은 약 22,340원이며, 사적 간병비에 비해 크게 절약됩니다.
• 24시간 간병: 간호 인력이 상주하여 응급 상황에도 즉각 대처할 수 있습니다.
• 의료 환경 개선: 보호자가 상주하지 않아도 되는 병실 환경이 조성되어 환자와 보호자 모두에게 편리함을 제공합니다.
4. 간호간병통합서비스 신청 방법
1. 신청 전 병원 확인
간호간병통합서비스는 지정된 병원에서만 이용 가능합니다. 국민건강보험공단의 ‘건강 iN’ 서비스를 통해 지역별 서비스 제공 병원을 확인할 수 있습니다.
병원 확인 절차:
• 건강iN 홈페이지: 국민건강보험공단 건강iN 접속.
• 검색 조건 설정: 지역 및 병원 이름을 입력하여 간호간병통합서비스 병동 확인.
• 문의: 병원에 직접 연락하여 서비스 제공 가능 여부와 병상 여유를 확인합니다.
2. 필수 서류 준비
간호간병통합서비스 신청을 위해 아래 서류가 필요합니다.
1. 의사의 소견서 또는 의견서
• 환자가 간호간병통합서비스 대상임을 의사가 판단하여 발급.
2. 환자 또는 보호자의 동의서
• 환자가 직접 동의할 수 없는 경우 보호자가 작성.
3. 진단서(필요시)
• 일부 병원에서는 진단서가 추가로 요구될 수 있으므로 병원에 사전 문의가 필요합니다.
3. 신청 절차
① 병원 방문
• 준비된 서류를 가지고 병원 원무과 또는 간호간병서비스 담당 부서를 방문합니다.
② 상담 및 신청서 작성
• 병원 담당자와 상담 후 신청서를 작성합니다.
• 병원은 제출된 서류와 병동 내 병상 여유를 바탕으로 서비스 제공 여부를 결정합니다.
③ 병동 배정
• 병원의 장은 환자의 상태와 병동 여건을 검토하여 서비스 적합 여부를 판단하고, 병상 배정을 진행합니다.
• 병상 배정이 완료되면 간호간병통합서비스를 이용할 수 있습니다.
4. 신청 후 확인
서비스 적합성 평가
• 병원이 환자의 상태와 병원의 여건을 종합적으로 평가하여 서비스를 제공 여부를 통보합니다.
병원 내 규정 확인
• 병실 크기(2인실, 6인실 등)에 따른 본인 부담금 확인.
• 병원 내 간호 인력 배치와 간병 환경에 대한 안내를 받습니다.
5. 문의 및 추가 지원
신청 과정에서 궁금한 점이 있거나 추가적인 도움이 필요하다면 다음을 이용하세요:
• 국민건강보험공단 콜센터: ☎ 1577-1000
• 병원 원무과: 직접 문의하여 병원별 세부 절차를 확인할 수 있습니다.
5. 주의사항 및 추가 비용
1. 신청 시 주의사항
① 지정 병원에서만 서비스 제공
• 간호간병통합서비스는 모든 병원에서 이용할 수 있는 것이 아닙니다. 지정된 상급종합병원, 요양병원 등에서만 제공됩니다.
• 국민건강보험공단의 ‘건강 iN’ 서비스를 통해 제공 병원을 확인할 수 있습니다.
• 서비스 이용 가능 병동의 병상 수가 제한적이므로 병원의 병상 여유를 사전에 문의해야 합니다.
② 신청 서류 준비
서비스 신청 시 아래의 서류가 필요합니다.
• 의사의 소견서 또는 의견서.
• 환자 또는 보호자의 동의서(환자가 동의할 수 없는 경우 보호자가 대신 작성).
• 병원에 방문하여 서류를 제출하고, 병원이 환자의 상태와 병상 여유를 판단한 후 최종 승인이 이루어집니다.
③ 보호자 상주 불가
• 간호간병통합서비스 병동에서는 보호자가 상주할 수 없습니다. 이는 병실 환경을 쾌적하게 유지하고 간호 인력이 전문적으로 간병을 제공하도록 하기 위함입니다.
• 다만, 면회 시간이나 간호 인력과의 소통을 통해 환자 상태를 확인할 수 있습니다.
④ 서비스 이용 제한 사항
• 중환자실 등 특정 병동에서는 간호간병통합서비스를 제공하지 않을 수 있습니다.
• 환자의 상태와 병원 내 정책에 따라 서비스 이용이 제한될 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상의해야 합니다.
2. 추가 비용
① 본인 부담금
간호간병통합서비스는 국민건강보험의 지원을 받지만, 일부 본인 부담금이 발생합니다.
• 병실 크기와 병원 등급에 따라 본인 부담금이 다릅니다.
| 6인실 기준 | 2인실 기준 |
| • 하루 약 22,340원의 본인 부담금 발생 | • 하루 약 31,812원의 본인 부담금 발생 |
② 사적 간병인 고용 시 추가 비용
• 서비스 이용 중에도 사적 간병인을 고용하고자 한다면, 간병비가 추가로 발생합니다.
• 일반적으로 사적 간병인을 고용할 경우 하루 평균 10만~15만 원의 추가 비용이 들 수 있습니다.
③ 병원 부대시설 비용
• 병원마다 추가 부대시설 비용(식사비, 추가 서비스 이용료 등)이 발생할 수 있으므로 입원 전에 확인하는 것이 중요합니다.
④ 서비스 확대 시 추가 정책 확인 필요
• 정부는 간호간병통합서비스의 병동과 병상을 확대 중이므로, 신규 병원에서는 다른 비용 구조가 적용될 가능성이 있습니다. 이에 따라 적용되는 본인 부담금이나 지원 사항을 확인해야 합니다.
6. 간호간병통합서비스 확대 계획
보건복지부는 간병 서비스의 질적 향상과 보편화를 위해 서비스 제공 병원을 점진적으로 확대할 예정입니다. 2024년부터 요양병원 간병 지원 시범사업을 시작으로 2027년부터 본 사업이 시행됩니다.
결론
간호간병통합서비스는 의료와 간병이 필요한 환자와 보호자에게 큰 도움이 되는 제도입니다. 입원 치료에 집중할 수 있는 환경과 간병비 절감의 혜택을 제공하며, 점진적으로 병원 확대와 개선이 이루어지고 있습니다. 이 제도를 통해 의료 서비스의 질이 더욱 향상될 것으로 기대됩니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
1. 간호간병통합서비스는 모든 병원에서 이용할 수 있나요?
간호간병통합서비스는 지정된 상급종합병원과 요양병원에서만 제공되며, 국민건강보험공단의 ‘건강 iN’ 서비스를 통해 제공 병원을 확인할 수 있습니다.
2. 간호간병통합서비스의 본인 부담금은 얼마나 되나요?
병실 종류에 따라 본인 부담금이 달라지며, 일반적으로 6인실 기준 하루 약 22,000원, 2인실은 약 31,000원 수준입니다.
3. 간호간병통합서비스와 간병인보험은 어떻게 다른가요?
간호간병통합서비스는 병원에서 제공하는 의료 간병 시스템이고, 간병인보험은 사적으로 간병인을 고용하거나 간병비를 지원받는 보험 상품입니다.
